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2025-09-19

染色之下,生命之前

染色之下.jpg

“我們挽救的不是一個(gè)人,更是一個(gè)家庭。”

盧俊宇醫(yī)生聊起一位令他印象深刻的患者時(shí),如是說(shuō)。六年前,他為對(duì)方完成了早期腫瘤的內(nèi)鏡切除手術(shù)。六年后,在這位患者的另一個(gè)位置,又發(fā)現(xiàn)了一個(gè)僅兩三毫米的新病灶。



“邊界很清楚,直接做了內(nèi)鏡切除?!睕](méi)有開(kāi)刀、無(wú)需住院、不影響正常工作。這一次,依然是通過(guò)內(nèi)鏡,順利解決了疾病隱患。

患者家屬再三致謝,而盧俊宇說(shuō):“這就是我們作為醫(yī)生最大的成就感。”



“其實(shí)我們醫(yī)生最無(wú)奈的,不是治不好,而是發(fā)現(xiàn)得太遲。”



一位幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性、但并無(wú)癥狀的患者,主動(dòng)來(lái)做胃鏡篩查。盧俊宇建議他做放大染色內(nèi)鏡,結(jié)果發(fā)現(xiàn)了一個(gè)不到一公分的低分化癌。

“那年他41歲,正是跟我現(xiàn)在一樣大的年紀(jì)。”遵從盧俊宇的診療建議,患者很快接受了內(nèi)鏡切除治療。

四年后,他帶著家人前來(lái)檢查,同樣在早期發(fā)現(xiàn)了一個(gè)間質(zhì)瘤——又一次,盧俊宇“拽住”了一個(gè)家庭。


“圖像不清晰,再有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生也不敢貿(mào)然判斷。高清成像是基礎(chǔ),但更關(guān)鍵的,是醫(yī)生能否多加觀察?!?/span>

對(duì)盧俊宇來(lái)說(shuō),“多看兩眼”已經(jīng)成了一種習(xí)慣。他習(xí)慣于在細(xì)微之處反復(fù)確認(rèn),因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)告訴他,早癌的蛛絲馬跡往往藏在不顯眼之處。



在他的日常診療中,VIST染色(光電復(fù)合染色成像技術(shù))結(jié)合光學(xué)放大技術(shù),是最常依賴(lài)的一種“放大鏡”?!耙坏╋@示出結(jié)構(gòu)和微血管,邊界很清楚,能幫我判斷到底是不是腫瘤?!?/span>

尤其是在早癌階段,很多病灶“沒(méi)有隆起,沒(méi)有出血,僅有細(xì)微的顏色差異”,只能靠這類(lèi)技術(shù)把線索放大。



“目前使用的國(guó)產(chǎn)內(nèi)鏡,在圖像清晰度與染色還原度方便表現(xiàn)出色。其實(shí)很多時(shí)候,病灶一出現(xiàn)病理特征就能被看到,不一定非得等活檢?!?/span>

今年,當(dāng)他體驗(yàn)開(kāi)立智慧內(nèi)鏡平臺(tái)iEndo時(shí)表示,“這種清晰度和染色放大的效果,以前只有進(jìn)口設(shè)備能做到。”而在一些刁鉆角度的操作上,他更傾向于使用國(guó)產(chǎn)內(nèi)鏡:“機(jī)械彎曲性非常穩(wěn)定,操作起來(lái)也很順手?!?/span>


“有這樣一個(gè)說(shuō)法,一個(gè)人出生后就在排隊(duì)走向墳?zāi)埂?/span>醫(yī)生的意義,是不讓你提前插隊(duì)。”

盧俊宇見(jiàn)過(guò)太多“來(lái)得太晚”的遺憾。相反,那些在早期就“被發(fā)現(xiàn)”的患者,往往能走得更遠(yuǎn)、生活質(zhì)量更好。



“如果一個(gè)人40歲查出早癌,60歲依然健康,為什么要讓他50歲就離開(kāi)?”

早篩的意義不是簡(jiǎn)單延長(zhǎng)幾年生命,更在于守護(hù)家庭的完整、職業(yè)的發(fā)展和生活的尊嚴(yán)。

醫(yī)生無(wú)法決定生命的長(zhǎng)度,

但可以用經(jīng)驗(yàn)與技術(shù),

守住生命的寬度與厚度。



《鏡界守護(hù)者》是開(kāi)立醫(yī)療發(fā)起的系列紀(jì)實(shí)影像計(jì)劃,記錄中國(guó)醫(yī)生與國(guó)產(chǎn)技術(shù)共同進(jìn)步的真實(shí)故事,致敬每一位在鏡下守護(hù)生命的TA。

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